Необходимо остановиться на применении некоторых методов оказания первой помощи при укусах. К ним относятся: наложение перетяжки (жгута) выше места укуса, ожоги и разрезы в области укуса и другие.

Эти мероприятия, прочно вошедшие как в народную медицину, так и в медицинскую практику, продолжали оставаться спорными до последнего времени. Не останавливаясь на существующих в литературе мнениях о вреде или пользе этих мероприятий, ограничимся результатами исследований.

В результате проведенных наблюдений над людьми (а их было более четырехсот), укушенными ядовитыми животными, удалось со всей ясностью убедиться не только в бесполезности, но и в несомненной вредности указанных мероприятий. Часто они приводят к осложнениям, нередко весьма тяжелым.

Для начала приводим краткие данные из истории болезни одного из многочисленных пациентов.

Больному М., 12 лет, после змеиного укуса в область передней поверхности нижней трети левой голени товарищи наложили тугую перетяжку выше и ниже укушенной области. Мальчика доставили в село, где ему провели несколько поверхностных кожных надрезов.

Несмотря на наложение тугой, повязки, состояние мальчика с каждым часом ухудшалось. Была вызвана скорая помощь. Врач, не обратив внимания на наложенные перетяжки, доставил пострадавшего в больницу.

После снятия перетяжек, врезавшихся глубоко в отечную ткань, в межлопаточную область подкожно было введено 65 мл противозмеиной сыворотки "антигюрза". Спустя 35— 40 минут состояние больного улучшилось. На 10-й день он был выписан из больницы с выздоровлением. Однако омертвевшие участки тканей приобрели впоследствии характер долго не заживающей раны, лечение которой продолжалось около трех месяцев.

О печальном исходе при наложении перетяжек говорит обширная литература. Указывалось, что жгуты приводят часто к ампутации конечностей, в лучшем же случае — к развитию обширных некротических участков. По данным А. С. Иммамалиева, наложенные жгуты у двух укушенных змеями лиц послужили причиной развития мокнущей гангрены. Несмотря на проведение энергичного лечения с применением противозмеиной сыворотки, один из пострадавших вскоре умер, а второму пришлось ампутировать ногу по среднюю треть бедра. По сообщению Н. 3. Монакова, из 64 обследованных им больных у 11 пришлось ампутировать конечности, омертвевшие в результате наложения перетяжек.

О бесполезности наложения жгутов сообщают также многие зарубежные исследователи. Им удалось установить, что наложение жгута приводит к значительному усилению местных патологических изменений в тканях вплоть до гангрены всей пораженной конечности.

Не менее распространенными среди населения являются прижигания, разрезы или насечки, которые делают в области укуса. И до сего времени, к сожалению, даже среди врачей имеются сторонники проведения этих мероприятий. После разреза некоторые медики рекомендуют даже отсосать содержимое из области укуса при помощи кровесосных банок.